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Cancer colorectal Dépistage par tests immunologique et autres modalités Guide médecin (2019)

AIDE A LA PRESCRIPTION

DIAGNOSTIC

Recherche de sang dans les selles

POINTS CLÉS EN BIOLOGIE MEDICALE

LES RÉSULTATS ET LE SUIVI DES TESTS POSITIFS

Les résultats vous sont adressés ainsi qu’à la personne et à la structure de gestion en charge des dépistages, dans un délai de 24 à 48 heures. Le laboratoire de biologie médicale vous propose également de les recevoir via une messagerie sécurisée.

 Dans 95,5% des cas, le résultat du test sera négatif : vous pourrez proposer à nouveau le test dans 2 ans et inciter votre patient à consulter en cas de symptômes dans l’intervalle.

• Dans 4,5% des cas, le résultat du test sera positif : votre patient sera invité, par courrier, à vous consulter rapidement. Il devra être adressé à un gastro-entérologue pour une coloscopie de diagnostic; celle-ci détectera un cancer dans 8% des cas et un adénome avancé pour 40% des cas. Si votre patient ne réalise pas de coloscopie, il sera relancé par courrier, 3 mois puis 6 mois après son résultat positif par la structure de gestion en charge des dépistages des cancers.

L’INFORMATION SUR LES ENJEUX DE CE DÉPISTAGE ET SUR SA FIABILITÉ

• 95% des cas de cancer colorectal surviennent après 50 ans. Il s’agit du
2e cancer le plus meurtrier et du 3e cancer le plus fréquent. Il touche les femmes et les hommes.

• Le test permet de repérer la présence d’un cancer, le plus souvent à un stade précoce, ou d’une lésion précancéreuse. Les traitements seront moins lourds et les chances de guérison plus importantes.

• Détecté tôt, un cancer colorectal se guérit dans 9 cas sur 10.

• Le nouveau test à faire chez soi est indolore, rapide et simple. Il ne nécessite qu’un seul prélèvement.

• La coloscopie n’est proposée et réalisée que suite à un test positif (4,5% des cas).

• Le test et son analyse sont pris en charge à 100% sans avance de frais.

Avec une sensibilité (de 65 à 75 %) et une spécificité (de 96 à 98 %), les risques de faux positifs et de faux négatifs, même s’ils existent, sont faibles. Ils sont de l’ordre de 0,15% pour les faux négatifs et de 4% pour les faux positifs (vis-à-vis des cancers).

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