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Cancer colorectal métastatique (2020)

AIDE A LA PRESCRIPTION

BILAN PRE-THERAPEUTIQUE

Numération formule sanguine

TP en l’absence de traitement AVK

TCA

Créatinine et filtration glomérulaire calculée

Albuminémie

Bilirubine

Phosphatases alcalines

Antigène carcinoembryonnaire (ACE)

CRP

LDH

EXAMENS COMPLEMENTAIRES

CA 19-9

SUIVI

Antigène carcinoembryonnaire (ACE)

POINTS CLÉS EN BIOLOGIE MEDICALE

4.2. EXPLORATIONS PRETHERAPEUTIQUES

NFS plaquettes, TP, TCA, créatininémie, albuminémie, bilirubinémie totale et conjuguée, phosphatases alcalines (accord d’experts) ;

ACE en particulier si maladie non mesurable (recommandation : grade C),

CRP et LDH totales (accord d’experts)

• Recherche d’un déficit en DPD par phénotypage (dosage de l’uracilémie) avec ajustement des doses de 5FU et capécitabine en cas de déficit partiel et contre-indication du 5FU et de la capécitabine en cas de déficit complet (accord d’experts)

4.2.2. OPTIONS

• Bilan biologique : CA 19-9 si ACE normal et maladie non mesurable (accord d’experts)

• Génotypage du gène DPYD si phénotype DPD (uracilémie) anormal (avis d’experts)

• Génotypage de l’UGT1A1 (avis d’experts)

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