POINTS CLÉS EN BIOLOGIE MEDICALE
- Le diagnostic passe en première intention par la recherche des Ac anti-schistosome par au moins une des techniques EIA ou HAI, voire IFI qui est une technique maison peu utilisée.
- Le résultat est confirmé par IE:
1) si une seule technique a été réalisée en première ligne et que le résultat est positif,
2) en cas de discordance entre les deux techniques réalisée en première ligne. - Le suivi de la décroissance du titre d’Ac anti-schistosomose n’a pas d’utilité clinique.
- La recherche des œufs dans les selles et l’urine est réalisée classiquement de façon concomitante avec la sérologie.
Elle apporte le diagnostic de certitude. Elle n’a pas d’intérêt en phase d’invasion. - La biopsie est un examen invasif de deuxième ligne à réserver lorsque des signes cliniques digestifs, urinaires ou génitaux sont présents ; et elle nécessite l’expertise d’un anatomo-pathologiste.
La balance bénéfice-risque est à évaluer au cas par cas.
