POINTS CLÉS EN BIOLOGIE MEDICALE
Les données ainsi recueillies et analysées permettent de conclure que :
• il est indiqué de réaliser simultanément deux techniques de recherche des anticorps sériques ; les deux techniques sérologiques de référence sont l’ELISA (EIA) et l’HAI ;
• en cas de résultat positif obtenu avec au moins une de ces deux techniques, une confirmation est nécessaire ;
• en cas de résultats négatifs avec les deux techniques, mais en présence d’un tableau clinique et de données d’imagerie très en faveur d’une échinococcose, une confirmation est également nécessaire ;
• dans ces deux cas, la technique sérologique de référence pour la confirmation est l’immunoempreinte (Western blot) ;
• l’IE est réalisée sur le même échantillon que la recherche initiale et il n’est pas nécessaire de d’effectuer un nouveau prélèvement ;
• le suivi des patients est à réaliser en même temps qu’un examen itératif du sérum ayant servi à la recherche initiale, par une technique EIA, associée ou non à une technique d’HAI en fonction des patients et des traitements ;
• le suivi sérologique est réalisé chez tous les patients une à deux fois par an.
Le projet d’actualisation de la Nomenclature des actes de biologie médicale (NABM), remboursés par l’Assurance maladie, tel que proposé, apparaît donc pertinent et approprié.
