AIDE A LA PRESCRIPTION
DIAGNOSTIC
| Calprotectine fécale |
EXAMENS COMPLEMENTAIRES
CRP
POINTS CLÉS EN BIOLOGIE MEDICALE
Principaux constats émanant de cette évaluation
L’hétérogénéité, l’imprécision et le caractère indirect des estimations diagnostiques disponibles (i), la quasi-absence de données de pratique française (ii), la diversité et parfois la divergence des opinions professionnelles réunies (iii) et la variabilité des décisions prises à l’international (iv) génèrent à l’issue de ce rapport une incertitude étendue qui ne permet pas :
• d’établir un diagnostic de situation sanitaire permettant d’identifier les leviers sur lesquels il conviendrait d’agir pour apporter une réponse proportionnée aux écueils actuellement associés en France au diagnostic de rechute de MICI ;
• de répondre aux questions clés qui intéressent les professionnels et les patients, à savoir estimer quelle part des rechutes actuellement omises pourrait être rattrapée par un dosage de calprotectine si celui-ci venait à compléter la stratégie actuelle et quelle proportion d’endoscopies pourrait être évitée en parallèle en cas de poussée fonctionnelle ;
• d’identifier le niveau minimal de sensibilité et de spécificité que la communauté médicale attend de ce dosage pour pouvoir émettre un avis en cohérence avec cette attente ;
• de définir des conditions de réalisation consensuelles de dosage de calprotectine afin de pouvoir garantir aux patients une démarche reproductible de soins et un niveau optimal de performance diagnostique de dosage
