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Maladie de Crohn – Actes et prestations (2014)

POINTS CLÉS EN BIOLOGIE MEDICALE

Examens Situations particulières
   
NFS, plaquettes Bilan initial Selon contexte : poussée avec glaires sanglantes, hémorragie… Surveillance des traitements
CRP Bilan initial et lors d’une poussée
Albuminémie Bilan initial
ALAT, gamma-GT Bilan initial et surveillance des traitements Azathioprine
Ferritinémie Fer sérique Cœfficient de saturation de la transferrine Bilan initial, et selon contexte si suspicion d’anémie par carence martiale • Ferritinémie en première intention • Fer sérique et CST en deuxième intention • Il n’y a pas d’indication au dosage des récepteurs solubles de la transferrine en pratique courante Cf. fiche BUTs : http://www.hassante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2011- 11/fiche_buts_bilan_martial_carence_2011-11-09_17-07- 51_399.pdf
Créatininémie avec estimation du débit de filtration glomérulaire (DFG) avec l’équation CKD-EPI Bilan initial
Surveillance d’une stomie
Non systématiques  
Phosphatases alcalines Suspicion de cholangite sclérosante
Ionogramme sanguin Surveillance d’une stomie
Vitamine B12, folates Si suspicion d’anémie
Analyse bactériologique et parasitologique des selles Bilan initial et suspicion d’infection intestinale
Glycémie Traitement par corticoïde
Traitement par corticoïde Diagnostic différentiel entre maladie de Crohn colique et RCH. Contribue au diagnostic de vascularite. (ASCA hors nomenclature)

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