AIDE A LA PRESCRIPTION
BILAN PRE-THERAPEUTIQUE
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Numération formule sanguine |
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Ionogramme sanguin |
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CRP |
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Alanine aminotransférase |
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Gamma glutamyltransférase |
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Phosphatases alcalines |
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Ferritine |
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Fer+coéfficient de la transferrine |
| Créatinine et filtration glomérulaire calculée |
BILAN COMPLEMENTAIRE
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Sérologie VIH-1 et VIH-2 – Dépistage |
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Sérologie Hépatite B – Dépistage |
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Sérologie Hépatite C |
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Ionogramme sanguin |
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Protéines urinaires par 24 heures |
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Quantiféron |
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Glucose à jeun |
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Sérologie syphilis |
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Examen parasitologique des selles |
| Recherche pathogènes gastro-intestinaux dans les selles |
DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL
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Anti-Cytoplasme des polynucléaires neutrophiles (ANCA) |
| Anti-saccharomyces |
SUIVI
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Numération formule sanguine |
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CRP Albumine |
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Alanine aminotransférase |
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Gamma glutamyltransférase |
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Phosphatases alcalines |
| Créatinine et filtration glomérulaire calculée |
POINTS CLÉS EN BIOLOGIE MEDICALE
| Examens | Situations particulières |
| Ionogramme sanguin | Bilan initial |
| NFS, plaquettes | Bilan initial et suivi de la maladie Surveillance des traitements |
| CRP | Bilan initial et suivi de la maladie et/ou de ses traitements |
| ALAT, gamma-GT, Phosphatases alcalines | Bilan initial et suivi de la maladie ou de ses traitements |
| Albuminémie | Suivi de la maladie et/ou de ses traitements |
| Ferritinémie Coefficient de saturation en fer de la transferrine | Bilan initial, et selon contexte si suspicion d’anémie par carence martiale -Ferritinémie en première intention -Coefficient de saturation en fer de la transferrine en deuxième intention -Il n’y a pas d’indication au dosage des récepteurs solubles de la transferrine en pratique courante |
| Créatininémie avec estimation du débit de filtration glomérulaire (DFG) avec l’équation CKD-EPI | Bilan initial et suivi |
| Non systématiques | |
| Mesure de la protéinurie | Surveillance des traitements par dérivés 5-amino-salicylés |
| Ionogramme sanguin | Suspicion de colite aiguë grave |
| Analyse bactériologique et parasitolo-gique des selles, incluant une re-cherche d’infection à Clostridium difficile | Bilan initial et toute acutisation soudaine de la maladie |
| Hémocultures | Si fièvre et suspicion de colite aigue grave |
| Sérologies VIH, VHB, VHC | Selon contexte, avant mise sous immunosuppresseurs |
| Test de détection de la production d’interféron gamma (IGRA) | Avant la mise en route d’un traitement par anti-TNF |
| Glycémie | Traitement par corticoïde |
| pANCA1 en association avec ASCA, hors nomenclature – cf. 4. Annexe – Biolo-gie | Diagnostic différentiel entre maladie de Crohn colique et RCH. Contribue au diagnostic de vascularite |
