Bilan initial en cas d'exposition sanguine ou sexuelle
Sérologie VIH-1 et VIH-2 – Dépistage
Sérologie Hépatite B – Dépistage
sauf si immunité antérieure documentée ou statut connu
Sérologie Hépatite C
En cas de TPE :
Alanine aminotransferase
Créatinine et filtration glomérulaire calculée
En cas d’exposition sexuelle :
Sérologie syphilis
Recherche d’IST (Chlamydia et gonocoque) dans un prélèvement urinaire ou vaginal par PCR
A compléter d’un prélèvement pharyngé et/ou anal en fonction des rapports
Femmes en âge de procréer, en l’absence de contraception au screening et chaque fois que les femmes le souhaitent :
hCG totale
Bilan de suivi en cas d’accident d’exposition sexuelle :
En cas de TPE, avec enchaînement sur une PrEP
Un seul contrôle à S4 post exposition puis suivi PrEP habituel
Sérologie VIH-1 et VIH-2 – Dépistage
Sérologie VHA – Ig totaux
En cas de doute sur une primo-infection VIH :
Détection génome du virus VIH-1 par PCR
Femmes en âge de procréer, en l’absence de contraception : au screening et chaque fois que les femmes le souhaitent :
hCG totale
En l’absence de TPE et en l’absence de risque hépatite
Un seul contrôle à S6 post exposition
Sérologie VIH-1 et VIH-2 – Dépistage
Sérologie syphilis
Recherche d’IST (Chlamydia et gonocoque) urinaire ou vaginal +/- pharyngé et anal
Femmes en âge de procréer, en l’absence de contraception : au screening et chaque fois que les femmes le souhaitent :
hCG totale
En cas de TPE, sans PrEP à suivre et sans risque d’hépatite
Un seul contrôle à S10 post exposition
Sérologie VIH-1 et VIH-2 – Dépistage
Sérologie syphilis
Recherche d’IST (Chlamydia et gonocoque) urinaire ou vaginal +/- pharyngé et anal
Femmes en âge de procréer, en l’absence de contraception : au screening et chaque fois que les femmes le souhaitent :
hCG totale
En cas de TPE, en l’absence de PrEP et avec risque d’hépatite
Un seul contrôle à S12 post exposition
Sérologie VIH-1 et VIH-2 – Dépistage
Sérologie Hépatite B – Dépistage
Sérologie Hépatite C
Sérologie Hépatite A
Si exposition à risque VHA (rapports oro-anaux) : IgM (hépatite aiguë), Ig totaux (contrôle d’immunité)
Alanine aminotransferase
Recherche d’IST (Chlamydia et gonocoque) urinaire ou vaginal +/- pharyngé et anal
Femmes en âge de procréer, en l’absence de contraception : au screening et chaque fois que les femmes le souhaitent :
hCG totale
Bilan de suivi en cas d’accident d’exposition au sang :
Avec ou sans TPE
A S12 post-exposition
Sérologie VIH-1 et VIH-2 – Dépistage
Pour les personnes ne souhaitant pas attendre 12 semaines pour avoir les résultats de leur test pour le VIH, celui-ci peut être réalisé à 6 semaines (ou 10 semaines en cas de TPE)
Sérologie Hépatite B – Dépistage
En cas de risque VHB : Ac anti-HBs négatifs au screening et personne non vaccinée
Sérologie Hépatite C
En cas d’exposition à un sujet source ARN VHC+, un bilan plus précoce pourra être réalisé à S6 avec ALAT et charge virale VHC
Alanine aminotransférase
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