Examens complémentaires 1 ère intention
Numération formule sanguine (NFS)
Frottis sanguin
Aspartate aminotransférase (ASAT)
Gamma glutamyltransférase (GGT)
Alanine aminotransférase (ALAT)
Bilirubine, Phosphatases alcalines (PAL)
Taux de prothrombine (TP)
CRP
Fibrinogène pondéral
Sérologie VIH-1 et VIH-2 – Dépistage
Sérologie Hépatite B – Dépistage
Sérologie Hépatite C
Albuminémie
Immunoglobuline G
Immunoglobuline A
Immunoglobuline M
Examens complémentaire de 2 ème intention, selon le contexte
Maladie auto-immune systémique:
Antinucléaires (AAN)
Hépatite auto-immune:
Anti-muscle lisse
Anti-LKM
Anticorps anti-SLA
Anti-cytosol
Suspicion sarcoïdose: Angiotensine enzyme de conversion (ECA)
Alcoolisme chronique:
Transferrine désialylée (CDT)
Pathologie hématologique:
Immunophénotypage
Sous classes IgG:
Immunoglobuline G4
Informations supplémentaires
– L’exploration se fait après contrôle de la persistance de l’hypergammaglobulinémie polygonale sur un autre prélèvement
– Il n’existe pas de seuil consensuel pour déclencher l’exploration, mais un seuil à partir de 25 ou 30 g/L est considéré comme pathologique. En dessous de ce seuil le ratio Albumine/Gammaglobulines peut renseigner sur une atteinte hépatique. Un ratio proche de 1 caractérise l’atteinte et peut justifier une exploration.
