POINTS CLÉS EN BIOLOGIE MEDICALE
La prévention des IISGA doit enfin tenir compte actuellement de 3 points essentiels :
– Les TDR du SGA insuffisamment utilisés en France par les médecins de 1er recours pour les angines, font que celles-ci sont souvent traitées (ou non) par antibiotiques uniquement sur des critères cliniques. Cette insuffisance a conduit les autorités de santé à recommander l’extension de l’utilisation de ces tests par les pharmaciens.
– En effet, si les TDR constituent un progrès considérable par rapport aux scores cliniques chez l’enfant, leur sensibilité est imparfaite (85%).[7, 8] Un test négatif ne doit pas faire surseoir à un traitement antibiotique devant une scarlatine typique ou une forme clinique laissant suspecter une forme grave d’infection invasive à SGA.
– Enfin, le contexte actuel de pénurie de formes pédiatriques d’antibiotiques qui dépasse largement l’amoxicilline et touche plusieurs familles d’antibiotiques préconisées dans le traitement de l’entourage, vient compliquer la situation.
