Douleurs abdominales aiguës (<7 jours)
Migration lithiasique
ALAT
(élevé)
ASAT
(élevé)
PAL
(normal)
GGT
(normal)
Bilirubine
(normal)
CRP
(normale)
Lipase
(élevée)
Colique hépathique
ALAT
(normal)
ASAT
(normal)
PAL
(normal)
GGT
(normal)
Bilirubine
(normal)
CRP
(normale)
Lipase
(normale)
Pathologie deux fois plus fréquente chez la femme.
Péritonite
La biologie n’a pas de valeur diagnostique mais permet d’évaluer la gravité.
Numération formule sanguine
Créatinine et filtration glomérulaire calculée
Urée
Protéines urinaires
Ionogramme sanguin
Cholécystite
Numération formule sanguine
(polynucléose neutrophile)
ALAT
(normal)
ASAT
(normal)
PAL
(normal)
GGT
(normal)
Bilirubine
(normal)
CRP
(élevée)
Lipase
(normale)
Foie cardiaque
ALAT
(parfois élevé)
ASAT
(parfois élevé)
PAL
(parfois élevé)
GGT
(parfois élevé)
Bilirubine
(souvent élevé)
Appendicite
Numération formule sanguine
(polynucléose neutrophile)
CRP
(élevée)
Diverticulite
Numération formule sanguine
(hyperleucocytose)
CRP
(élevée)
Créatinine et filtration glomérulaire calculée
Syndrome occlusif
La biologie n’a pas de valeur diagnostique.
Colique néphrétique
Bandelette urinaire
(si positif, ECBU)
Créatinine et filtration glomérulaire calculée
Pyélonéphrite
Bandelette urinaire
(si positif, ECBU)
CRP
Créatinine et filtration glomérulaire calculée
Iléite terminale
Numération formule sanguine
CRP
(élevée)
Ionogramme
Créatinine et filtration glomérulaire calculée
ECBU
(stérile)
Infection
Numération formule sanguine
(hyperleucocytose)
CRP
(élevée)
Ulcère gastrique ou duodénal
La biologie n’a pas de valeur diagnostique mais permet d’évaluer la gravité.
Gastrite
La biologie n’a pas de valeur diagnostique mais permet d’évaluer la gravité.
Pancréatite aiguë
Lipase
(élevée)
Constipation, fécalome
Numération formule sanguine
Glucose à jeun
Calcium
CRP
Créatinine et filtration glomérulaire calculée
TSH
Rupture d'anévrysme
La biologie n’a pas de valeur diagnostique mais permet d’évaluer la gravité.
Hépatite
ALAT
(élevé)
ASAT
(élevé)
Infarctus mésentérique
La biologie n’a pas de valeur diagnostique mais permet d’évaluer la gravité.
Globe vésical
ECBU
Créatinine et filtration glomérulaire calculée
Ionogramme
Cystite
Bandelette urinaire
Rupture de la rate
La biologie n’a pas de valeur diagnostique mais permet d’évaluer la gravité.
Infarctus splénique
Numération formule sanguine
CRP
(élevée)
Colite ischémique
La biologie n’a pas de valeur diagnostique mais permet d’évaluer la gravité.
Porphyrie aiguë intermittente
Acide delta-aminolévulinique urinaire
(élevé)
Porphobilinogène urinaire
(élevé)
Spécifique à l'homme
Prostatite
Bandelette urinaire
ECBU
Spécifique à la femme
Grossesse extra-utérine
hCG
Salpingite
Numération formule sanguine
CRP
(élevée)
Sérologie VIH-1 et BIH-2 – Dépistage
Sérologie Hépatite B – Dépistage
Sérologie Hépatite C
Sérologie syphilis
Examen cytobactériologique d’un prélèvement vaginal
Recherche d’IST (Chlamydia et gonocoque) dans un prélèvement vaginal par PCR
Recherche de Mycoplasma genitalium dans un prélèvement vaginal par PCR
ECBU
Périhépatite à Chlamydia
CRP
(élevée)
VS
(élevée)
Sérologie Chlamydia trachomatis
(positive)
Rupture de kyste ovarien
La biologie n’a pas de valeur diagnostique mais permet d’évaluer la gravité.
Torsion ovarienne
La biologie n’a pas de valeur diagnostique mais permet d’évaluer la gravité.
Sources
Association française de formation médicale continue en hépato-gastro-entérologie. Maladie lithiasique biliaire. 2023
Association française de formation médicale continue en hépato-gastro-entérologie. Explorations utiles et inutiles d’une constipation chronique de l’adulte. 2014.
Association française d’urologie. Prise en charge des coliques néphrétiques de l’adulte. 2009.
HAS. Pyélonéphrite aiguë de la femme. Juillet 2021.
Association française de formation médicale continue en hépato-gastro-entérologie. Conduite à tenir devant une iléite aiguë. 2017.
Conseil national professionnel d’hépato-gastroentérologie. Pancrétaite aiguë.
UroFrance. Item 347 Rétention aiguë d’urines.
Association française de formation médicale continue en hépato-gastro-entérologie. Colite ischémique. 2015.
Collège national des gynécologue obstétriciens français. Grossesse extra-utérine.
SFMU. Urgences. La douleur abdominale. 2014.
EMC urgences. Diagnostic des douleurs abdominales aiguës. 2007.
