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Parcours de soins et suivi de l’adulte vivant avec le VIH

Bilan initial d'un adulte vivant avec le VIH

Sérologie VIH-1 et VIH-2 – Dépistage

Sérologie VIH – Confirmation par immunoblot

Numération formule sanguine

Sous-populations lymphocytaires CD4 et CD8

Détection génome du virus VIH par PCR

Alanine aminotransférase (ALAT)

Aspartate aminotransférase (ASAT)

Gamma glutamyltransférase (GGT)

Créatinine et filtration glomérulaire calculée

Glucose à jeun

Cholestérol total

Cholestérol LDL

Cholestérol HDL

Triglycérides

Microalbumine/Créatinine urinaire

Sérologie Hépatite B – Dépistage

Sérologie Hépatite C

Sérologie VHA – Ig totaux

Sérologie syphilis

Prélèvements PCR à la recherche d’IST (chlamydia, gonocoque)
au niveau anal, urinaire, vaginal, pharyngé à adapter selon l’exposition au risque d’IST.

Bilan bio complémentaire

Frottis cervico-utérin
de 25 à 29 ans
ou
Recherche HPV oncogènes
à partir de 30 ans

Chez les patients provenant d’une zone d’endémie tuberculeuse et / ou en situation de
précarité sociale :

Test de détection de la production d’interféron gamma (IGRA)

Si CD4 <200/µL :
Sérologie toxoplasmose

Si CD4 <100/µL :

Sérologie toxoplasmose

Antigène cryptocoque

Sérologie CMV +/- charge virale CMV si sérologie positive

Si traitement abacavir envisagé : 
Génotypage HLA B5701

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