POINTS CLÉS EN BIOLOGIE MEDICALE
Cholécystite aiguë de gravité sévère (grade 3)
Patients qui présentent un ou des signes suivants :
1/ dysfonctionnement cardio-vasculaire (hypotension artérielle nécessitant un traitement par dopamine > 5µg/kg/min ou n’importe quelle dose de dobutamine ou noradrénaline),
2/ dysfonctionnement neurologique (diminution du niveau de conscience),
3/ dysfonctionnement respiratoire (ratio PaO2/FiO2 < 300),
4/ dysfonctionnement rénal (oligurie, créatininémie sérique > 2,0 mg/dl),
5/ dysfonctionnement hépatique (TP-INR > 1.5),
6/ dysfonctionnement hématologique (nombre de plaquettes < 100000/mm3).
Le terrain sur lequel se développe cette maladie va jouer un rôle important avec des formes plus sévères ou de diagnostic tardif chez les personnes âgées, diabétiques, immunodéprimées.
