POINTS CLÉS EN BIOLOGIE MEDICALE
2.2.1. Dépistage par bandelette urinaire (BU)
Les recommandations françaises considèrent que la bonne VPN des BU associant leucocytes et nitrites permet de les recommander pour le dépistage de la colonisation urinaire pendant la grossesse, notamment
chez les femmes sans facteur de risque d’IU, un ECBU n’étant réalisé qu’en cas de positivité (leucocytes ou nitrites positifs). Il n’existe pas en 2015 de donnée nouvelle justifiant de modifier cette recommandation.
2.3.2. Femmes enceintes à risque d’infection urinaire
Les patientes à haut risque d’IU gravidique doivent être identifiées.
Il s’agit des femmes ayant :
- une uropathie sous-jacente organique ou fonctionnelle (uropathie malformative, troubles mictionnels)
- un diabète,
- des antécédents de cystite aiguë récidivante,
Selon la HAS, un ECBU est recommandé à la première consultation de début de grossesse, ainsi qu’aux consultations des 4ème, 5ème, 6ème, 7ème, 8ème et 9ème mois chez ces patientes.
