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Digoxine – Surveillance biologique

La digoxinémie doit être dosée à l’équilibre :

  • – à la fin de la 1ère semaine de traitement
  • – au moins 8 heures après la dernière prise

Chez l'insuffisant rénal

Ionogramme sanguin

Créatinine et filtration glomérulaire calculée

En raison de l’élimination rénale de la digoxine, la posologie doit être réduite en fonction du degré de l’insuffisance rénale appréciée par la clairance de la créatinine mesurée à partir de la formule de Cockroft.

Chez l'insuffisant rénal et âgé

Ionogramme sanguin

Protides

Créatinine et filtration glomérulaire calculée

Digoxinémie

Vers la fin de la première semaine, et si des signes évoquant un surdosage (anorexie, nausées, vomissements, diarrhée), un sousdosage (non contrôle de l’insuffisance cardiaque) ou des anomalies électriques l’exigent.

Chez l'insuffisant cardiaque évolué

Ionogramme sanguin

car l’hypokaliémie majore l’action de la digoxine sur l’hyperexcitabilité ventriculaire.

Digoxinémie

Créatinine et filtration glomérulaire calculée

une insuffisance rénale fonctionnelle est souvent associée

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