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Lithium – Surveillance biologique

Bilan pré-thérapeutique

Créatinine et filtration glomérulaire calculée

Calcium

Protéinurie

hCG (Dépistage grossesse) :
chez les femmes en âge de procréer

Ionogramme sanguin

Numération formule sanguine

Thyréostimuline (TSH)
en cas d’hypothyroïdie, elle devra être corrigée avant le début du traitement

T4 libre

Glucose à jeun

Suivi biologique

Créatinine et filtration glomérulaire calculée

Calcium

Thyréostimuline (TSH)

Ionogramme sanguin
en cas de polyurie et/ou polydipsie

Lithémie
à J7, J14 et J21 si nécessaire.
Une fois la lithiémie efficace atteinte, les dosages sanguins sont effectués toutes les semaines pendant le premier mois, puis tous les mois pendant le premier trimestre, puis tous les deux mois.

POINTS CLÉS EN BIOLOGIE MEDICALE

Pour obtenir des résultats précis, la lithémie doit être dosée à des moments spécifiques. Voici quelques recommandations générales :

12 heures après la dernière dose de lithium : La concentration sanguine de lithium atteint son pic environ 2 à 4 heures après la prise du médicament. Pour obtenir des résultats fiables, il est courant de prélever l’échantillon sanguin 12 heures après la dernière dose de lithium. Cela permet d’évaluer la concentration résiduelle dans le sang.

Stabilité de la posologie : Idéalement, la posologie de lithium doit être stable pendant au moins 5 jours avant le prélèvement sanguin. Cela permet d’obtenir une mesure plus précise de la concentration sanguine à l’état d’équilibre.

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