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Prise en charge de l’infection dûe à Clostridium difficile. (2014)

POINTS CLÉS EN BIOLOGIE MEDICALE

Signes de gravité

Examen physique :

• Fièvre > 38,5°C
• Frissons
• Instabilité hémodynamique
• Insuffisance respiratoire nécessitant une ventilation mécanique
• Péritonite
• Iléus colique
La présence de sang dans les selles est rare dans les ICD et sa corrélation avec le niveau de gravité n’est pas claire


Examens biologiques

• Leucocytose > 15 000/mm3
• Créatininémie > 50% au dessus de la valeur de base
• Lactatémie ≥ 5 mmol/L
• Albuminémie < 30 g/L


Coloscopie ou sigmoïdoscopie

• Colite pseudomembraneuse


Imagerie

• Distension colique (diamètre > 6 cm).
• Epaississement de la paroi colique, incluant un épaississement transmural hypodense.
• Densité de la graisse péricolique.
• Ascite

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